美國時間周一晚上，在回國的航班起飛一個多小時后，正打算睡覺的浦應(yīng)辛，收到了張牧辰發(fā)來的數(shù)條語音留言和文字信息。
那時的林筱帆正靜靜地躺在手術(shù)臺上，等待著命運的降臨。
張牧辰和表姐一起被醫(yī)生喊入了談話室，進行術(shù)中談話。
醫(yī)生告知他們，林筱帆的快速切片已經(jīng)出來?？紤]到林筱帆有明確的乳腺癌家族史，他們需要征求家屬同意，是否需要進一步清掃乳腺組織，以防范風(fēng)險。
表姐聽完醫(yī)生的一大堆專業(yè)術(shù)語后，當(dāng)場就緊張得手足無措，慌亂無比。
她無法決斷，畢竟妹妹還年輕、還沒有結(jié)婚，任何一點決策差錯都可能會影響她未來的生活。
張牧辰也無法做決定。
這個責(zé)任太重太大，他雖然是學(xué)臨床的，可他只是林筱帆的朋友，不是家人。
如果繼續(xù)清掃部分乳腺組織，有可能是過度治療；如果不清掃，又可能會出現(xiàn)數(shù)倍的風(fēng)險。
最后張牧辰與表姐商量決定，立刻跟浦應(yīng)辛取得聯(lián)系，告訴浦應(yīng)辛實情，讓浦應(yīng)辛來做這個判斷。
張牧辰先是打了浦應(yīng)辛幾個電話，沒打通，然后只能發(fā)了微信語音留言和文字信息。
他在心里做了最壞打算。
如果浦應(yīng)辛因為時差不能及時回復(fù)，那就只能由他硬著頭皮，來替林筱帆做這個重大決定了。
當(dāng)時的浦應(yīng)辛雖然在飛行中接不通電話，但依然可以使用飛機上的Wi-Fi。
當(dāng)他聽完張牧辰的語音，看完張牧辰發(fā)的信息和檢查報告。
他頓時如墜冰窟。
這一切都太突然了。
他還沒來得及從外婆離世的傷痛中復(fù)蘇，他的心又受了重重一擊。
但他是一名外科醫(yī)生，以拯救患者為天職。
在心愛的女人最需要自己的緊要關(guān)頭，他要承擔(dān)責(zé)任和使命，絕對不能掉鏈子。
“牧辰，情況我知道了?！?/p>
“你和他們商量，讓病理科馬上再做一次快速切片?！?/p>
“第二次快速切片的結(jié)果一出來就立刻告訴我?！?/p>
“如果溝通不暢，你就打某某的電話，告訴他林筱帆是我老婆，讓他出面去協(xié)調(diào)，務(wù)必再切一次！”
浦應(yīng)辛腦子里風(fēng)馳電掣，以最快的速度整理著所有有效信息。
他不能容許林筱帆有任何閃失。
張牧辰收到浦應(yīng)辛的回復(fù)后，按照浦應(yīng)辛的要求，立刻與醫(yī)生進行了溝通，達成了切第二次的共識。
“浦應(yīng)辛，第二次切片結(jié)果出來了?！?/p>
張牧辰一拿到結(jié)果，就馬上語音反饋給了浦應(yīng)辛。
浦應(yīng)辛在萬米高空的飛機上，低著頭，撐著雙膝，沉下心，飛速頭腦風(fēng)暴。
在林筱帆進行第二次切片的半個多小時里，他已經(jīng)查閱了跟林筱帆病情有關(guān)的好幾篇最新相關(guān)文獻資料，看了好幾篇最新科研數(shù)據(jù)。
他要為自己心愛的女人做一個最快速、最專業(yè)、最負責(zé)任、最可靠的決定。
“牧辰，你告訴他們不必繼續(xù)清掃乳腺組織，讓表姐簽字吧，做美容縫合?！?/p>
浦應(yīng)辛沉著冷靜地說出了自己的決定。
………
聽完浦應(yīng)辛娓娓道來的講述后，林筱帆終于明白自己為什么進行了快兩小時的手術(shù)。
她在術(shù)中做了兩次快速切片，花了雙倍的時間，再加上溝通時間，整個等待過程就比較長。
“老公，那我快速切片兩次結(jié)果不一樣嗎？”
林筱帆嚴肅地注視著浦應(yīng)辛的眼睛，想得到專業(yè)明確的回答。
“不一樣。第一次切到了非典型增生，異常累及上下皮##層，第二次沒切到。”
“所以昨天我把你的原始蠟塊送到舒蘭醫(yī)院去了?！?/p>
浦應(yīng)辛目光炯炯，非常鎮(zhèn)定沉著。
他按照自己的專業(yè)知識，結(jié)合查閱的最新文獻數(shù)據(jù)，他認為第一次切片中林筱帆的這個程度的非典型增生還不至于增加以后數(shù)倍的患癌風(fēng)險，無須擴大手術(shù)范圍。
但是即使是他這樣的外科醫(yī)生，也沒有絕對的把握，所以他需要將誤判的風(fēng)險降到最低，需要兩個醫(yī)院同時病理診斷，來交叉驗證。
“老公，你是怕誤診？”
林筱帆的心不禁怦怦直跳。
“寶貝～醫(yī)學(xué)是科學(xué)和經(jīng)驗相結(jié)合的產(chǎn)物?！?/p>
“沒有任何一個醫(yī)生可以做百分百的判斷，我也不例外。”
“如果哪個醫(yī)生跟患者說某樣疾病可以百分百治愈，那是在鼓勵患者。并不嚴謹，也不是事實。臨床上感冒都有一定死亡率?！?/p>
“病理醫(yī)生可以稱之為外科醫(yī)生的醫(yī)生，我們要靠他們的結(jié)論來確定治療方案?！?/p>
“但是他們的病理診斷也是科學(xué)與經(jīng)驗的產(chǎn)物。不是每個人的技術(shù)都一樣。”
“比如說完整切下來有黃豆大小的腫塊，那病理醫(yī)生切片切哪個位置做成白片呢?！?/p>
“不是隨便哪個位置取個樣，顯微鏡下看一下就可以的。先切成柱狀，然后分層去切?！?/p>
“這時候，一個有經(jīng)驗的醫(yī)生與沒經(jīng)驗的醫(yī)生是有差別的，尤其是對于一些早期沒有浸潤的組織，能不能切到有效位置，能不能不遺漏?！?/p>
“即使切到了有效位置，后續(xù)還有染色、讀片，病理醫(yī)生主觀的判斷也很重要。有人大膽，有人謹慎?！?/p>
“像你媽媽當(dāng)時因為是惡性的，還有免疫組化，是蛋白技術(shù)；有FISH，是核酸技術(shù)。準確性都有差異?！?/p>
“對于某一項指標(biāo)，國際上最好的那些醫(yī)院會定期公布他們的臨床數(shù)據(jù)，比如某類陽性率大致是多少。”
“如果某個醫(yī)院實驗室的臨床數(shù)據(jù)與國際上公布的陽性率相差較大，那說明他們可能存在技術(shù)不成熟和較高誤診率。如果相差無幾，那就值得信任?！?/p>
“我做的一切，就是將誤判風(fēng)險降到最低?！?/p>
浦應(yīng)辛盡可能的用通俗易懂的語言，對林筱帆解釋為什么自己要反復(fù)切片，反復(fù)論證。
“好復(fù)雜……幾個患者能搞懂啊？”
林筱帆聽得云里霧里，不禁感慨了起來。
她突然覺得自己很幸運很幸運，有個天使一樣的男人在身后當(dāng)自己的守護神。
醫(yī)學(xué)世界里這么多門道，普通人只看個熱鬧和皮毛，幾個門外漢能搞得清，看分明。
所以得了重大疾病的患者要盡量去優(yōu)秀的大醫(yī)院治療。這是一個系統(tǒng)工程，不是只看某個外科醫(yī)生。
所有醫(yī)務(wù)人員的通力協(xié)作，才能做出最好的效果。臨床、麻醉、病理、檢驗、護士等等，每個環(huán)節(jié)都很重要。每個醫(yī)務(wù)工作者都在保障患者的健康。
如果一個腫瘤患者不幸在診斷時就被誤判了，沒有使用最佳治療方案。即使采取了標(biāo)準治療手段，最終人又不行了，大多數(shù)人都會以為是復(fù)發(fā)，沒幾個人會搞得明白有沒有被誤診。
如果是像自己這種情況，只是非典型增生，但是為了防范乳腺癌家族史的嚴重風(fēng)險，很可能就會被過度治療。
而現(xiàn)在這些問題，浦應(yīng)辛全部給自己抵擋住了風(fēng)險。
他做了充分且穩(wěn)妥的安排，術(shù)中切了兩次，術(shù)后又讓兩家優(yōu)秀的醫(yī)院交叉比對，盡量把所有風(fēng)險降到了最低。
“老公～謝謝你！你是不是還有預(yù)留方案？”
林筱帆微微一笑，露出了好奇的眼神。
“寶貝～現(xiàn)在沒有這個問題了，你安全了！”
浦應(yīng)辛深情望著林筱帆，溫柔地環(huán)住了她的肩膀，露出了如春風(fēng)般的笑容。
他要展開自己的雙翼，永遠守護這個長在自己心尖尖上的女人。
就如那枚守護之戒的承諾一樣，他已認定此生，守護這個女人就是他愛的使命。